Обобщенный портрет наших пациентов
Обобщенный портрет наших пациентов имеет следующие характеристики:
- преобладают мужчины (88,5%);
- 75,0% больных были в наиболее активном возрасте от 30 до 49 лет;
- 77,2% обратившихся имели среднее образование;
- 3,1% пациентов не работали, из них 77,5% - до нескольких месяцев;
- отдельной квартирой обеспечены 72,9%;
- проживали в коммунальной квартире - 21,6%;
- не имели своего жилья - 5,5%.
Имели планы решить проблемы, связанные с трудовой деятельностью, 62,1% и жилищные проблемы 40,6%.
По семейному статусу пациенты распределились следующим образом:
- не вступавших в брак 4,9%,
- состоящих в браке 80,1%,
- разведенных 13,7%,
- вдовых 1,3%.
Имели планы создать или восстановить разрушенную семью и решить семейные проблемы 64,4%, имели детей до 3 лет 84,3% пациентов.
Преобладающая давность злоупотребления алкоголем от 6 до 20 лет и более установлена у 70,3% больных.
Сформировано алкогольное окружение у 61,2% пациентов; в суточном потреблении алкоголя, в пересчете на водку, преобладали высокие дозы - более 500 мл/сутки употребляло 59,6% больных; из алкогольных напитков предпочтение отдавалось водке - 79,0%, суррогаты употребляли 19,1%, не употребляли алкоголь "в одиночку" 13,5% больных.
Наличие запоев отметили 79,1%, с преобладающей продолжительностью до 3-х дней (44,0%) и до 2-х недель (30,6%).
Пытались самостоятельно прекратить пьянство 83,2%, в распределении продолжительности люцидных промежутков преобладали сроки от недели до месяца (51,7%).
Длительные сроки воздержания от алкоголя (до года и свыше), которые возможно оценить как спонтанные ремиссии, отмечены у 11,1% пациентов.
В трезвом состоянии хорошо понимали опасность употребления спиртного 83,9%, однако при этом считали себя алкоголиками только 14,6%.
Таким образом, алкогольная анозогнозия в той или иной степени отмечалась у 85,4%.
В клинической структуре абстинентного синдрома наиболее часто встречались: астения - у 89,1%, диссомния - у 86,3%, потеря аппетита - у 83,2% и тремор - у 71,3% больных.
Реже всего встречались пароксизмальные состояния (4,6%) и предделириозные состояния (13,7%). 32,7% пациентов отмечали факт злоупотребления алкоголя родителями.
На перенесенные в юношеском периоде травмы и заболевания указали 42,2% больных (травмы головы - 9,2%, органические заболевания ЦНС - 6,8%, тяжелые психотравмы - 26,2%).
Личностные девиации в преморбиде по типу психопатических черт характера отметили 38,8%.
Об алкогольном изменении личности по данным самооценки свидетельствуют следующие проявления:
- грубость отметили 58,9%,
- раздражительность - 81,95%,
- лживость - 47,3%,
- пассивность - 53,67%,
- другие расстройства - 51,2%.
В период злоупотребления алкоголем отметили снижение интереса к работе 49,5%, к семье 42,5%, к прошлым увлечениям 61,0% опрошенных. 62,8% больных имели приводы в милицию из-за пьянства или связанных с ним событий.
Психологически-установочная характеристика больных по отношению к лечению и к трезвости оценивалась нами по следующим показателям:
- отношение больного к употреблению алкоголя в обществе (за "культурное питье" - 70,4%, за "сухой" закон - 29,6%);
- источник пожертвований на реставрацию монастыря (средства заработанные самостоятельно - 92,0%, средства родственников, в редких случаях средства предприятия - 8,0%);
- срок трезвости до лечения (от нескольких дней до нескольких месяцев, наиболее часто от двух недель до одного месяца - 67,5%);
- выбор срока воздержания (зарок до 5 лет выбирали 26,9%, 5 лет и более - 73,1% больных).
Из всех больных, обратившихся в Общество, 56,6% ранее нигде не лечились по поводу алкоголизма, 21,2% ранее лечились в кооперативах или у частно практикующих наркологов, 2,7% - побывали в ЛТП, 19,5% получали лечение для прерывания запоев в государственной наркологической службе.